灵魂分析师

十三、心理疾病的定义

各种心理疗法都是治疗心理疾病，但心理疾病还隶属于精神疾病范畴，至今尚无一个明确定义。“不无自我”心理疗法对心理疾病做了大量研究，试给心理疾病下个定义：心理疾病就是由心理因素而产生的一种病感。

这个定义首先界定了心理疾病发生的病因，必须是心理因素，由心理因素导致的才是心理疾病，若不是由心理因素导致的，就不是心理疾病。这就从病因学上与躯体疾病作了严格区别，由非心理因素即躯体因素导致的，就是躯体疾病。

心理因素指的是心理障碍，而不是心理事件，西医心理学揭示心理疾病的病因，往往重视引起心理疾病的心理事件，其实心理事件不是心理疾病的病因，最多只能是个外因，起决定作用的是心理障碍，心理障碍是心理疾病的内因，只有心理障碍才是心理疾病的病因。同样一个事件，当它对人产生了心理上的冲击，形成了心理障碍，才能成为心理疾病的病因，若对人没有造成冲击，没有形成心理障碍，就不是心理疾病的病因。同样都是痛失爱子，若形成了心理障碍，无法摆脱困扰，就能产生心理疾病，那就是心理疾病的病因，若未形成心理障碍，不形成心理疾病，就不是心理疾病的病因。

精神分裂症、中风、高热、中毒等引起的昏迷、狂躁等，虽有心理及行为的障碍，但均由躯体因素所致，所以不属于心理疾病，而属于躯体疾病。

这个定义还界定了心理疾病必须是一种病感，而并不是一种疾病。病感并不是疾病，是指病人只有疾病的感觉，却没有疾病的事实。

心理疾病和躯体疾病的区别在于：躯体疾病是一种客观病变，可以有病感，也可以没有病感。心理疾病是一种主观病感，必须有病感，而没有客观病变。众所周知，大多躯体疾病既有客观病变，又有病感。例如：中风既有脑梗塞或脑出血等客观病变，又有口眼歪斜、半身不遂、语言骞塞等病感。肝炎既有肝炎病毒感染、肝脏破坏、肝纤维增生等客观病变，又有肝区疼痛、乏力、纳差、厌食油腻等病感。但也有的躯体疾病只有病变，没有病感。扁鹊说齐桓侯“君有疾在腠理，不治将深”，齐桓侯却说“寡人无疾。”说明他虽有病变而没有病感。癌症病人到晚期才有病感，中、早期都没有病感。有人得了肝硬化腹水都没有感觉。有些乙肝病人，反复检查都是“大三阳”，但没有任何症状，即没有病感。而心理疾病除了病感什么也没有，癔病性心脏病，只有心脏病的病感，却没有心脏病的客观病变，《卖拐》里的瘸子只有腿瘸的病感，没有腿瘸的病变。

这个定义还说明，心理疾病必须有病感，有病感才是心理疾病，没有病感就不是心理疾病。虽有较强的心理因素，而没有病感，不能叫做心理疾病，最多只能叫做心理障碍。平时偶然生气害怕，都认为是正常，没有认为自己有病需要治疗，这就不是心理疾病。有人虽被大家公认为行为古怪，性格孤僻，但只要他自己不感觉到自己有了病，需要治疗，就不能称为心理疾病，最多称为心理障碍。还有精神分裂症等精神疾病，虽然精神行为都严重失常，却不认为自己有病，这种人也不是心理疾病，而是精神病。精神病不属于心理疾病，而属于躯体疾病，因为精神病必有脑神经方面的器质性损害。

十三、心理疾病的定义

各种心理疗法都是治疗心理疾病，但心理疾病还隶属于精神疾病范畴，至今尚无一个明确定义。“不无自我”心理疗法对心理疾病做了大量研究，试给心理疾病下个定义：心理疾病就是由心理因素而产生的一种病感。

这个定义首先界定了心理疾病发生的病因，必须是心理因素，由心理因素导致的才是心理疾病，若不是由心理因素导致的，就不是心理疾病。这就从病因学上与躯体疾病作了严格区别，由非心理因素即躯体因素导致的，就是躯体疾病。

心理因素指的是心理障碍，而不是心理事件，西医心理学揭示心理疾病的病因，往往重视引起心理疾病的心理事件，其实心理事件不是心理疾病的病因，最多只能是个外因，起决定作用的是心理障碍，心理障碍是心理疾病的内因，只有心理障碍才是心理疾病的病因。同样一个事件，当它对人产生了心理上的冲击，形成了心理障碍，才能成为心理疾病的病因，若对人没有造成冲击，没有形成心理障碍，就不是心理疾病的病因。同样都是痛失爱子，若形成了心理障碍，无法摆脱困扰，就能产生心理疾病，那就是心理疾病的病因，若未形成心理障碍，不形成心理疾病，就不是心理疾病的病因。

精神分裂症、中风、高热、中毒等引起的昏迷、狂躁等，虽有心理及行为的障碍，但均由躯体因素所致，所以不属于心理疾病，而属于躯体疾病。

这个定义还界定了心理疾病必须是一种病感，而并不是一种疾病。病感并不是疾病，是指病人只有疾病的感觉，却没有疾病的事实。

心理疾病和躯体疾病的区别在于：躯体疾病是一种客观病变，可以有病感，也可以没有病感。心理疾病是一种主观病感，必须有病感，而没有客观病变。众所周知，大多躯体疾病既有客观病变，又有病感。例如：中风既有脑梗塞或脑出血等客观病变，又有口眼歪斜、半身不遂、语言骞塞等病感。肝炎既有肝炎病毒感染、肝脏破坏、肝纤维增生等客观病变，又有肝区疼痛、乏力、纳差、厌食油腻等病感。但也有的躯体疾病只有病变，没有病感。扁鹊说齐桓侯“君有疾在腠理，不治将深”，齐桓侯却说“寡人无疾。”说明他虽有病变而没有病感。癌症病人到晚期才有病感，中、早期都没有病感。有人得了肝硬化腹水都没有感觉。有些乙肝病人，反复检查都是“大三阳”，但没有任何症状，即没有病感。而心理疾病除了病感什么也没有，癔病性心脏病，只有心脏病的病感，却没有心脏病的客观病变，《卖拐》里的瘸子只有腿瘸的病感，没有腿瘸的病变。

这个定义还说明，心理疾病必须有病感，有病感才是心理疾病，没有病感就不是心理疾病。虽有较强的心理因素，而没有病感，不能叫做心理疾病，最多只能叫做心理障碍。平时偶然生气害怕，都认为是正常，没有认为自己有病需要治疗，这就不是心理疾病。有人虽被大家公认为行为古怪，性格孤僻，但只要他自己不感觉到自己有了病，需要治疗，就不能称为心理疾病，最多称为心理障碍。还有精神分裂症等精神疾病，虽然精神行为都严重失常，却不认为自己有病，这种人也不是心理疾病，而是精神病。精神病不属于心理疾病，而属于躯体疾病，因为精神病必有脑神经方面的器质性损害。